ERITEMA NODOSO

I diversi fattori scatenanti che possono dar vita a tale manifestazione sono:

• Infezioni batteriche (Streptococco Beta Emolitico localizzato nel faringe, Salmonella intestinale, Meningococco, Gonococco, Treponema Pallidum e Mycobacterium Tubercolosis)
• Infezioni virali (Citomegalovirus, Epstein-Barr e virus Epatite B)
• Infezioni micotiche (Istoplasmosi e Blastomicosi)
• Sarcoidosi
• Farmaci quali contraccettivi, aspirina e antibiotici
• Patologie autoimmuni come la Sindrome di Bechet, il Morbo di Crohn, la Rettocolite Ulcerosa e il Lupus Eritematoso Sistemico
• Neoplasie, spesso si tratta di manifestazioni paraneoplastiche che evolvono con lesioni cutanee recidivanti.

L’iter diagnostico prevede:

• Raccolta della storia clinica del paziente su eventuali infezioni recenti e patologie associate alle manifestazioni cutanee
• Accurato esame obiettivo che valuta i noduli dolenti sulla superficie cutanea
• Esami ematochimici che mettono in evidenza l’aumento degli indici di infiammazione (Velocità di eritrosedimentazione o VES, Proteina C reattiva o PCR e mucoproteine) e l’aumento del titolo antistreptolisinico o TAS
• Tampone faringeo con antibiogramma per isolare il germe patogeno responsabile della faringite
• Radiografia del torace per escludere la presenza di tumefazioni linfonodali a livello polmonare
• Biopsia cutanea (esame istologico del nodulo).

La terapia prevede la somministrazione di farmaci antinfiammatori e cortisonici i quali riducono il dolore ei segni locali della patologia cutanea alleviando anche la sintomatologia dolorosa e farmaci antibiotici nel caso di infezione batterica.

La manifestazioni cliniche sono:

• Noduli cutanei rossi e dolenti di dimensioni fino ai 10 centimetri di diametro presenti principalmente sulla cute degli arti inferiori
• Febbre elevata
• Dolori articolari
• Durata dei sintomi fino a 8 settimane.