fissurazione corno posteriore menisco mediale

Durante il corso di una partita di calcetto (Aprile scorso) alla fine di uno scatto su rettilineo mi sono fermato da solo in modo “normale”, senza traumi ed ho tuttavia avvertito un fastidio lieve al ginocchio che è durato per tutto il resto della partita senza però impedirmi di terminarla.
La sera a freddo il ginocchio, pirivo di qualsiasi altra manifestazione (no dolore a riposo nè gonfiore, no instabilità o blocchi) risultava solo molto dolente esclusivamente nel momento in cui caricavo per salire dei gradini.
La cosa ha continuato ad essere presente ma nonostante il fastidio non mi ha mai impedito di continuare l’attività fisica (training funzionale e calcio) poichè sembrava attenuarsi fino quasi a scomparire a caldo. Col passare del tempo poi anche il salire le scale è migliorato ed il dolore si è trasformato in un fastidio tra l’altro non sempre presente.
Gli unici movimenti che a volte anche a caldo non riesco ancora oggi a compiere sono movimenti esplosivi (sento in questi casi una fitta più o meno in posizione centrale sulla rotula e comunque nella porzione anteriore) tipo saltare in alto a gambe unite o mettermi inginocchiato su una superficie dura nel qual caso avverto se premo in particolare su un punto sempre in posizione centrale e anteriore più o meno nella zona bassa, lievemante interna sotto la rotula (quando la cosa era in fase più acuta). Al termine di attività fisica il ginocchio non risulta dolorante ma avverto solo fastidio al limite del dolore se spingo con le dita in alcuni punti al margine della rotula nella zona bassa interna (mediale).
Sono stato da un ortopedico che all’esame obiettivo non ha riscontrato nulla e mi ha prescritto rx e rmn.
L’esito del rx è stato negativo mentre la rmn ha dato il seguente risultato:

Alterazioni degenerative a carico del corno posteriore del menisco mediale che presenta fissurazione. Integro menisco esterno. Concomita falda di versamento intra-articolare con sinovite reattiva del pivot centrale.
Nei limiti della norma per decorso e segnale i legamenti crociati, collaterali e tendine rotuleo.

In tutto ciò quello che non mi è chiaro è come è possibile che una “fissurazione” del corno posteriore del menisco mediale possa dare dolore nella porzione anteriore del ginocchio.

Inoltre, sulla base del quadro descritto, mi chiedevo se posso continuare con le mie attività sportive o se è il caso di valutare un intervento in artroscopia.

Grazie,

Egr. Dr. Pizzarello,

la ringrazio per la risposta. In effetti nel frattempo sono riuscito a farmi visitare dallo stesso ortopedico che mi aveva visitato e lui ha rivisto l'intera sequenza delle immagini rmm. In effetti anche lui non ha dato importanza alla fissurazione meniscale asintomatica ma mi ha mostrato la presenza di un lieve versamento di liquido tra rotula e tibia a suo dire dovuto ad una condropatia. Mi ha detto di tenere l'articolazione a riposo e di fare un ciclo di cortisone (Medrol 16 mg) di 5+6+6 giorni (a dosaggi decrescentida 1 a 1/4 di cps) e di accompagnare il tutto con cicli trimestrali ripetuti di "cartilagine liquida" (Condronil complex bustine). Il cortisone nasce dal fatto che ho già provato a prendere qualche settimana fa l'Arcoxia 60 mg per circa 10 gg senza avere particolari benefici.
Cosa ne pensa?

Grazie in anticipo se vorrà/potrà rispondermi ancora.