Piede piatto

Gentile Signora
Esistono due forme cliniche di piede piatto, quella più comune è da noi chiamata “piede lasso infantile” e dipende dal fatto che l’età biologica del piede non coincide con l’età anagrafica del bambino. È a volte clamorosamente vistosa ma tuttavia la natura spontaneamente provvede nel tempo a ripristinare i normali rapporti anatomici del piede. In questi casi l’utilizzo di plantari personalizzati e la fisioterapia abbreviano i tempi di recupero. La seconda forma di piede piatto è da noi chiamata “piede piatto genetico evolutivo” è una deformità del piede inesorabilmente evolutiva, subdola nel suo progredire invalidante in età adulta.
In questo caso il trattamento è solamente chirurgico. Esistono numerose tecniche di approccio alla chirurgia del piede piatto. Senza entrare nel merito delle singole metodiche possiamo dividere le stesse in tre categorie
• Interventi di tipo passivo.
• Interventi di tipo attivo.
• Interventi di tipo misto.

Gli interventi di tipo passivo, si ripromettono di correggere la posizione delle ossa del piede indipendentemente dalla funzione dello stesso.
Sono interventi di facile esecuzione, poco invasivi, bene accettati dai pazienti che intravedono la risoluzione dei loro problemi con un atto chirurgico semplice. Proprio per questi motivi sono eccessivamente diffusi e spesso affidati a mani poco esperte.

Gli interventi di tipo attivo, si ripromettono di correggere il piattismo durante la crescita agendo sulle forze muscolari trasmesse allo scheletro, se ne deduce che possono essere utilizzati solamente in giovanissima età o in assenza di rigidità. Sono interventi più complessi dei precedenti, sono di più difficile esecuzione, ove l’indicazione è esatta seguono una logica corretta.

Gli interventi di tipo misto attingono il meglio dalle due precedenti metodiche, si ripromettono di correggere nello stesso tempo forme e funzioni del piede ricostruendo la volta plantare sia dal punto di vista anatomico che dal punto di vista motorio. Sono interventi più invasivi dei precedenti, di difficile esecuzione che richiedono profonde conoscenze e notevole esperienza. I risultati sono ottimi a tutte le età anche se ovviamente per ogni età esistono protocolli chirurgici differenti.
La scelta dipende dalla forma clinica
Cordiali saluti
Prof.Paolo Maraton Mossa
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Prof. Dr Paolo Maraton Mossa

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