Ho una speranza? (MRGE,esofagite,ernia iatale,gastrite)

Salve, espongo il mio problema. Ho 32 anni e soffro di reflusso, esofagite da reflusso di II grado , ernia iatale da scivolamento e lieve gastrite diffusa da circa 10 anni. Nell'arco di questi anni ho effettuato la gastroscopia per 3 volte con la diagnosi sopra riportata mantenendo sempre gli stessi problemi solo con lievissimi peggioramenti passando dall'esofagite di I al II grado dopo 5 anni. Ho inizato con i cicli di cure di esomeprazolo 40mg per poi passare al ciclo di 20mg accompagnato da magaldrato e/o alginati ma non è mai stato risolto il problema. Riesco a viviere normalmente solo continuando a prendere l'esomeprazolo (negli anni abbiamo anche provato tutti gli altri IPP ma con risultati di protezione inferiori). Appena sospendo l'esomeprazolo dopo 2 giorni continuo reflusso, senso di pesantezza allo sterno e bruciore all esofago anche in dieta ferrea. Il problema è che sono stato costretto a sospendere l'esomeprazolo perchè ha inziato a darmi problemi (presenti sul bugiardino in casi rarissimi) di tensione ai capezzoli e gonfiore e forti dolori alle mammelle continui per l'eccesso di estrogeni provocati dall IPP. Alla sospensione dopo circa 10 giorni i dolori e il gonfiore alle mammelle svaniscono. In questi giorni cerco di tamponare con magaldrato ma è un dramma perchè arrivo a prendere anche 8-10 pastiglie masticabili al giorno pur cmq soffrendo bruciori. Faccio presente che ho provato ad usare anche la ranitidina ma con scarsi risultati (il bruciore all esofago e pesantezza allo sterno è presente in modo continuo solamente un po inferiore). Oltretutto anche con la ranitidina seppur in modo molto meno evidente mi provoca gonfiore alle mammelle, tensione e dolore. La mia domanda è questa: L'unica speranza che mi rimane per aver una vita normale è l'operazione chirurgica? Le ho provate tutte ma non credo ci siano cure farmacologiche affini all esomeprazolo (che è l unico che mi fa star bene) senza i soggettivi suddetti e comprovati effetti secondari a livello ormonale (che hanno tutti gli IPP e gli H2-antagonisti) . Grazie mille in anticipo per una vostra risposta, datemi una speranza.