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Atlante Anatomico » Patologie » INSUFFICIENZA CARDIACA ACUTA (O SCOMPENSO CARDIACO ACUTO)

INSUFFICIENZA CARDIACA ACUTA (O SCOMPENSO CARDIACO ACUTO)

Per insufficienza cardiaca (detta anche scompenso cardiaco) si intende l'incapacità del cuore di pompare un adeguato flusso di sangue per mantenere un efficiente metabolismo degli organi e di tutti i tessuti dell'organismo. Per questo motivo il sangue si accumula nelle vene, nei tessuti periferici e nei polmoni.

Può essere definita:

- Acuta,

- Cronica.

CAUSE

Rappresenta un'emergenza medica gravissima e compare improvvisamente dopo un infarto del miocardio o dopo un episodio di embolia polmonare (ostruzione da parte di un embolo di una o più arterie polmonari)

DIAGNOSI

La diagnosi viene effettuata con:

- Accurato esame obiettivo che valuta le condizioni generali del paziente

- Radiografia del torace che mette in evidenza le aumentate dimensioni del cuore e la congestione polmonare

- Elettrocardiogramma ed ecocardiogramma, indispensabili per valutare la funzionalità cardiaca

- Studio coronarografico quando è associata angina pectoris (dolore al torace provocato dall'insufficiente ossigenazione del muscolo cardiaco)

TERAPIA

La terapia prevede la somministrazione di:

- Farmaci vasodilatatori, i quali riducono la congestione polmonare e aumentano la gittata cardiaca (volume di sangue espulso dal ventricolo in un minuto)

- Farmaci ACE-inibitori o sartani i quali riducono la costrizione dei vasi arteriosi diminuendo la pressione arteriosa

- Digossina utile nello scompenso da marcata disfunzione sistolica (bassa frazione di eiezione)

- Beta-bloccanti, riducono il lavoro del cuore, diminuendo la frequenza cardiaca

- Farmaci diuretici per controllare l'eccessiva ritenzione di liquidi

SINTOMI

I sintomi accusati dal paziente sono diversi a seconda che si tratti di un'insufficienza destra, sinistra o di entrambi le parti del cuore. L'insufficienza sinistra è caratterizzata dall'accumulo di liquidi a livello dei polmoni pertanto il paziente accuserà:

- Dispnea (difficoltà a respirare)

- Tosse secca e stizzosa

- Tachicardia (aumento della frequenza cardiaca)

- Tachipnea (aumento della frequenza respiratoria)

In caso di insufficienza destra avremo l'accumulo di sangue in periferia, nei tessuti e nei vasi sanguigni e il paziente accuserà:

- Edema (accumulo di liquido) degli arti inferiori

- Aumento di peso

- Cianosi (colorazione bluastra della cute, delle mucose e delle sclere)

- Ipotonia (indebolimento della muscolatura)

- Epatomegalia (aumento volumetrico del fegato)

- Turgore (aumento di volume) delle giugulari

I medici consultabili appartengono ad una libera scelta di abcsalute.it e non sono integrati nella sintergia "Atlante Anatomico Dinamico" con l'Università LA SAPIENZA

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Dr Emanuele Meliga
Cardiologia
Torino (TO)
Dr Emanuele Meliga
Laurea: 18/07/2003 - Medicina e Chirurgia (Torino)

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Aggiornato al 09/12/2016