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Atlante Anatomico » Patologie » ULCERA GASTRODUODENALE

ULCERA GASTRODUODENALE

Per ulcera si intende una lesione infiammatoria aperta dovuta all’azione corrosiva dei succhi gastrici, localizzata sulla superficie dello stomaco (ulcera gastrica) o del duodeno (ulcera duodenale).

CAUSE

Le cause sono:

  • diminuzione della resistenza della barriera mucosa gastrica all’azione aggressiva degli acidi prodotti nello stomaco;
  • aumento della produzione di acidi corrosivi all’interno dello stomaco;
  • gastrite (infiammazione della mucosa);
  • infezione da parte dell’Helicobacter Pylori, batterio che si localizza al di sotto della mucosa gastrica;
  • assunzione protratta di antinfiammatori non steroidei (FANS) i quali riducono la concentrazione di bicarbonato nel muco;
  • stress fisico ed emozionale, alimentazione scorretta, abuso di alcol e di caffeina.

DIAGNOSI

La diagnosi di ulcera va differenziata da altre patologie quali:

  • ernia iatale (passaggio di una porzione dello stomaco dall’addome al torace attraverso un foro del diaframma);
  • gastrite cronica (infiammazione della mucosa gastrica);
  • calcolosi della cistifellea;
  • cancro dello stomaco.

 

La diagnosi di ulcera gastroduodenale viene fatta sulla base dei sintomi accusati dal paziente e confermata da esami quali:

  • infezione da Helicobacter Pylori;
  • gastroscopia (permette l’osservazione della superficie interna dello stomaco) con biopsia (prelievo di un frammento di tessuto per l’esame istologico);
  • esame radiografico con mezzo di contrasto (pasto baritato).

TERAPIA

La terapia prevede la somministrazione di:

  • farmaci inibitori di pompa protonica e farmaci antiacidi che riducono la secrezione acida dello stomaco;
  • farmaci antibiotici in presenza di positività dell’infezione da Helicobacter Pylori.

SINTOMI

I sintomi principali dell’ulcera gastroduodenale sono:

  • dolore epigastrico (sotto lo sterno) che insorge entro i primi 30 minuti dopo il pasto (ulcera gastrica);
  • dolore più frequente di notte che scompare con l’assunzione di cibo (ulcera duodenale);
  • nausea e vomito di contenuto gastrico (alimentare);
  • sudorazione;
  • tachicardia (aumento della frequenza cardiaca);
  • anemia sideropenica (da carenza di ferro) legata all’emorragie croniche;
  • ematemesi (sangue vivo dalla bocca);
  • melena (presenza di sangue nero digerito nelle feci).

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